Introduction
3DP4ME ("3D Printing For Me"), a fait des progrès significatifs dans sa mission de fournir des solutions de soins de santé innovantes aux communautés mal desservies du Moyen-Orient. Établie en tant qu'organisation américaine 501(c)(3) en 2017, 3DP4ME s'est engagée à favoriser des soins de santé durables grâce à des interventions spécifiques aux patients et axées sur la technologie, et a travaillé sans relâche pour naviguer dans le processus complexe d'obtention d'autorisations gouvernementales à la fois des États-Unis et de la Jordanie pour mener à bien leur travail au Moyen-Orient. Enregistrée en Jordanie, 3DP4ME dispose d'un centre de service et de production dans la capitale, Amman.
3DP4ME est une startup technologique à but non lucratif basée aux États-Unis et opérant au Moyen-Orient. Elle combine une technologie de pointe avec un objectif humanitaire. Son objectif est de mettre en place une installation de fabrication de pointe équipée de capacités de numérisation, de conception et d'impression en 3D afin de fournir des solutions évolutives pour une gamme d'appareils d'assistance aux personnes dans le besoin.
Le premier projet de 3DP4ME, connu sous le nom de The Hearing Expressdémontre son engagement à améliorer l'accessibilité aux appareils auditifs pour les communautés mal desservies en Jordanie, en mettant l'accent sur les enfants souffrant d'une perte auditive permanente diagnostiquée. Outre la fourniture d'appareils auditifs sur mesure, 3DP4ME reconnaît l'importance des soins de suivi et du soutien par la mise en place de nouvelles infrastructures et de relations avec les prestataires de services existants. Étant donné que la première population cible est constituée d'enfants souffrant d'une perte auditive permanente, 3DP4ME inclut dans sa prestation de services des séances essentielles d'orthophonie afin de donner à chaque bénéficiaire les moyens de s'engager activement et de s'épanouir dans son développement éducatif. 3DP4ME a déjà eu un impact significatif en fournissant à 52 enfants des appareils auditifs personnalisés dans le cadre d'un projet pilote initial mené de février à mai 2023. Ces 52 enfants ont été identifiés grâce aux relations avec les fournisseurs de services existants et connus pour ne pas avoir les moyens d'obtenir des appareils auditifs par le biais de la filière commerciale. Ces enfants ont fait tester leur audition à l'hôpital Queen Noor et ont été orientés vers 3DP4ME pour une numérisation directe de l'oreille, la fabrication sur place d'embouts en silicone et l'adaptation de nouveaux appareils auditifs contour d'oreille (garantis) par un audiologiste partenaire.
Au cours de l'année à venir, sur la base des leçons apprises et du succès substantiel de leur projet pilote inaugural avec 52 enfants, 3DP4ME prévoit maintenant d'étendre son initiative actuelle. Alors qu'ils s'efforcent d'atteindre plus de personnes dans le besoin et de relever les défis posés par les ressources limitées et les solutions disponibles en Jordanie, le besoin d'expansion devient de plus en plus urgent. En faisant progresser et en accélérant ses initiatives, 3DP4ME a le pouvoir de remodeler l'accessibilité aux soins de santé sur une plus grande échelle, en insufflant de l'espoir et en catalysant des changements transformateurs dans la vie d'un nombre incalculable de personnes à travers la région.
Énoncé du problème et besoins
La perte auditive représente un défi important et multiforme en Jordanie, influencée par des facteurs tels que les infections chroniques de l'oreille moyenne, l'ototoxicité, la consanguinité entraînant une incidence plus élevée des conditions génétiques, et les expositions sonores professionnelles et non professionnelles. La prévalence de la perte auditive dans le pays exige une attention urgente en raison de ses vastes ramifications. L'accès insuffisant à des soins auditifs de qualité compromet les possibilités d'éducation, les difficultés de communication et l'isolement social de la population touchée. En outre, la perte auditive pèse sur les familles et les individus, limitant leurs moyens de subsistance et leurs perspectives d'emploi.
Bien que le gouvernement jordanien ait reconnu l'importance de traiter ce problème et ait pris des mesures initiales pour incorporer des services de santé spécialisés pour les personnes handicapées, y compris la perte d'audition, des lacunes importantes subsistent dans la prise en charge de la perte d'audition en Jordanie. En Jordanie, il n'y a que 27 audiologistes agréés pour une population de plus de 11,3 millions d'habitants(https://files.eric.ed.gov/fulltext/EJ1374952.pdf), ce qui met en évidence une énorme lacune dans l'accessibilité aux soins spécialisés. En outre, la sensibilisation et les tests limités concernant la perte auditive entravent la détection et l'intervention précoces. De nombreuses personnes ont une connaissance limitée de la perte auditive et de la possibilité d'en atténuer les conséquences. Un sentiment de honte est associé à la recherche d'une assistance. La rareté des prestataires subventionnés entrave encore davantage l'accès aux services de santé auditive essentiels. En outre, les centres spécialisés sont principalement concentrés dans les centres-villes, ce qui pose des difficultés aux personnes résidant dans les zones périphériques ou les régions rurales, où les options de transport abordables et sûres font défaut. L'absence de transports publics efficaces exacerbe les obstacles à l'accès, empêchant de nombreuses familles de chercher le soutien nécessaire.
Pour améliorer l'accès à des soins auditifs de qualité en Jordanie, une approche globale est nécessaire. La société jordanienne, peut-être sous le contrôle du gouvernement, devrait donner la priorité à la détection précoce en mettant en place un système de dépistage de la perte auditive et en développant les efforts de sensibilisation et d'éducation du public sur la perte auditive. Des mesures supplémentaires devraient être prises pour combler les lacunes des prestataires subventionnés et garantir la localisation des centres spécialisés dans les zones périphériques afin d'en améliorer l'accessibilité. Il est essentiel de veiller à ce que les personnes souffrant d'une perte auditive bénéficient du soutien et des interventions nécessaires pour améliorer leur qualité de vie et promouvoir leur pleine intégration dans la société.
Buts et objectifs
L'objectif de ce projet est d'améliorer la qualité de vie des personnes souffrant de perte auditive (en particulier les enfants) issues de communautés mal desservies en Jordanie en leur fournissant un soutien complet, des prothèses auditives neuves (garanties) et personnalisées, une orthophonie et des services d'entretien et d'audiologie continus. Grâce à la mise en œuvre d'une technologie d'impression 3D innovante et de partenariats collaboratifs, le projet vise à renforcer l'autonomie de ces personnes souffrant de perte auditive et à promouvoir leur bien-être général. Les objectifs spécifiques du projet The Hearing Express sont les suivants 1) Accroître l'accès à des appareils auditifs sur mesure pour les communautés mal desservies en Jordanie, 2) Améliorer la communication et les compétences sociales des personnes vulnérables (en particulier les enfants), et 3) Favoriser la collaboration et la sensibilisation pour plaider en faveur de soins de santé auditive complets en Jordanie.
Approche
Pour relever les défis de la perte auditive en Jordanie, une approche collaborative avec les partenaires locaux jordaniens et les organisations non gouvernementales internationales (ONGI), telles que 3DP4ME, est primordiale. La méthodologie ci-dessous décrit les étapes à suivre pour fournir un soutien spécialisé tout en surmontant les obstacles à l'accès :
- Efforts de collaboration avec les ONGI : 3DP4ME collabore avec les ONGI pour identifier les bénéficiaires d'un soutien spécialisé, ce qui favorise une prestation de services efficace et l'élargissement des interventions. Cette synergie maximise l'impact, facilite le partage des ressources et promeut les meilleures pratiques.
- Priorité à un environnement favorable : 3DP4ME met l'accent sur un environnement sûr, favorable et culturellement informé pour les bénéficiaires et leurs familles. Les personnes travaillant pour 3DP4ME maîtrisent parfaitement la culture jordanienne, y compris l'arabe, ainsi que les normes culturelles. Cela garantit le confort et la confiance tout au long du processus, permettant une communication ouverte et améliorant l'expérience globale.
- Techniques de localisation innovantes : 3DP4ME utilise une technologie avancée pour surmonter les contraintes géographiques. Actuellement, il est extrêmement long et coûteux de prendre une empreinte physique d'embout et de l'envoyer à un laboratoire d'embout à l'étranger. Même la numérisation et l'envoi électronique du fichier STL de l'empreinte de l'embout à l'étranger ont un coût prohibitif et un long délai d'exécution, en raison de l'application de la législation douanière jordanienne. Pour surmonter cet obstacle à l'accès, 3DP4ME a construit un laboratoire d'embouts personnalisés sur place, avec scannage direct de l'oreille (à l'aide du scanner d'oreille Lantos), modélisation CAO (à l'aide du logiciel Cyfex) et impression 3D de coques (à l'aide de XXXX) en utilisant le matériau Cocoon de DETAX et en injectant du silicone de DETAX. À l'avenir, l'idée est de se rendre chez le patient et d'utiliser un scanner 3D mobile qui prend les mesures de l'oreille sur place, éliminant ainsi les besoins de déplacement du patient, par exemple dans les camps de réfugiés ou dans d'autres zones inaccessibles. Actuellement, les visites sur place sont essentielles, et 3DP4ME prend en charge le transport pour garantir l'accès.
- Personnalisation rapide grâce à l'impression 3D : Grâce à l'impression 3D, 3DP4ME produit rapidement des moules d'appareils auditifs personnalisés. Cette méthode surpasse les méthodes traditionnelles lentes, offrant des solutions rapides et personnalisées pour un accès rapide des bénéficiaires.
- Système de soutien complet : Au-delà des aides auditives, 3DP4ME offre un soutien complet, y compris des séances d'orthophonie. Des visites régulières permettent de suivre les progrès et l'impact sur l'enfant, le soignant et la famille. Les objectifs futurs sont d'intégrer l'audiologie éducative, les systèmes de microphones FM à distance et les enseignants pour sourds et malentendants dans le système scolaire jordanien.
Activités
De septembre 2023 à septembre 2025, 3DP4ME mettra en œuvre un plan d'action pour une assistance complète aux personnes souffrant de perte auditive, en intégrant les étapes suivantes :
- Sensibilisation : Grâce à des campagnes dans les médias sociaux et à des partenariats avec des organisations non gouvernementales internationales (ONGI) et des partenaires locaux, 3DP4ME sensibilisera les communautés ciblées.
- Identification et sélection : Grâce à un processus d'évaluation méticuleux, 3DP4ME identifiera les bénéficiaires qui correspondent aux objectifs du projet, en tenant compte des besoins individuels et des circonstances.
- Formulaire d'admission du patient : La collecte d'informations approfondies auprès des personnes sélectionnées et de leur famille au moyen d'un formulaire d'admission complet permettra d'adapter le programme à leurs besoins spécifiques.
- Examens auditifs : Des audiologistes experts de l'Institut de la santé familiale (IFH) effectueront des examens auditifs afin de déterminer le niveau de perte auditive de chaque individu et d'orienter les interventions ultérieures.
- Journées de numérisation 3D de l'oreille : les personnes et les familles se rendront dans les locaux de 3DP4ME pour une numérisation 3D innovante de l'oreille effectuée par des techniciens formés sur place, garantissant des mesures précises pour l'adaptation d'aides auditives personnalisées. Des exceptions s'appliquent aux nourrissons et aux jeunes enfants, pour lesquels un audiologiste prendra une empreinte physique de l'embout ; cette empreinte sera scannée par ordinateur chez 3DP4ME et suivra le même processus de fabrication que pour les personnes ayant subi un scan direct de l'oreille.
- Production et assemblage : En utilisant la technologie avancée de l'impression 3D, 3DP4ME fabriquera des aides auditives personnalisées de manière efficace, en répondant à divers besoins dans un délai court.
- Journées d'adaptation des appareils auditifs : un audiologiste interne organisera des séances d'adaptation et dispensera une formation à l'entretien. Les kits de piles rechargeables s'adresseront aux pertes auditives légères à moyennes, tandis que les piles jetables traditionnelles serviront aux cas graves à profonds.
- Vérification des aides auditives : L'audiologiste interne effectuera des mesures au moyen d'une sonde microphonique dans l'oreille réelle, afin de vérifier le gain de l'aide auditive et d'en optimiser les performances.
- Entretien des appareils auditifs : Les services d'entretien permanents assurés par l'audiologiste interne garantissent que les aides auditives restent efficaces et répondent à l'évolution des besoins individuels.
- Remplacement des embouts auriculaires : Le remplacement opportun des embouts auriculaires permet de tenir compte des changements physiques et de maintenir l'efficacité de l'aide auditive.
- Séances d'orthophonie : L'Institut de la santé familiale (IFH) proposera des séances d'orthophonie afin d'améliorer les capacités de communication et de résoudre les problèmes de langage.
- Visites de suivi à domicile : Les visites à domicile ultérieures permettront de suivre les progrès du programme, de recueillir des rapports d'impact et d'évaluer les résultats, afin de promouvoir le bien-être des individus, des enfants et des familles.
Résultats attendus
La mise en œuvre de ce projet améliorera considérablement la qualité de vie des personnes souffrant d'une perte auditive en Jordanie grâce à un soutien complet, à des prothèses auditives sur mesure, à une thérapie de la parole et à des services de maintenance continus. Grâce à la technologie avancée de l'impression 3D, le projet améliorera l'accès aux prothèses auditives personnalisées pour les communautés mal desservies, en fournissant des solutions sur mesure à 200 personnes (en particulier des enfants). La numérisation de l'oreille en 3D sur place et la prise en charge des frais de transport garantissent l'accessibilité. En outre, le projet se concentre sur l'amélioration de la communication et des compétences sociales, en proposant des séances d'orthophonie pour remédier aux difficultés d'élocution et de langage. Des visites de suivi régulières permettent de contrôler les progrès et de procéder aux ajustements nécessaires. Les collaborations avec les ONGI et les partenaires locaux permettent de sensibiliser la population, de promouvoir le dépistage précoce et de plaider en faveur de soins de santé auditive complets. Les résultats attendus du projet sont un meilleur accès aux appareils auditifs, une amélioration des compétences de communication et une sensibilisation accrue aux soins de santé auditive complets, ce qui, en fin de compte, renforce l'autonomie des personnes souffrant de perte auditive et améliore leur bien-être général.
Durabilité et évolutivité
La durabilité est un élément clé du projet de 3DP4ME en Jordanie, garantissant son impact à long terme et des bénéfices continus pour les personnes souffrant d'une perte auditive. 3DP4ME utilise une approche holistique de la durabilité qui comprend plusieurs éléments.
Tout d'abord, 3DP4ME utilise une technologie d'impression 3D avancée pour permettre la production d'appareils auditifs sur mesure avec une efficacité et une évolutivité accrues. L'utilisation de cette technologie innovante améliore l'accessibilité des aides auditives pour les communautés défavorisées et réduit les coûts de production au fil du temps. En outre, 3DP4ME dote les techniciens locaux des compétences nécessaires pour fournir des soins spécialisés afin de favoriser l'autonomie et l'expertise au sein de la communauté. Le modèle de 3DP4ME est durable et reproductible de par sa conception, afin d'assurer un accès continu à des appareils auditifs de haute qualité pour les individus en Jordanie.
En outre, le projet donne la priorité au renforcement des capacités et au transfert des connaissances. En collaborant avec des organisations non gouvernementales internationales (ONGI), des partenaires locaux, des audiologistes, des fournisseurs et des professionnels de la santé, 3DP4ME encourage les partenariats qui renforcent l'expertise et les ressources locales. Ce transfert de connaissances et de compétences garantit la durabilité de l'impact du projet, permettant l'accès à des milliers de bénéficiaires après son achèvement.
En outre, l'accent mis par le projet sur la sensibilisation et le plaidoyer en faveur de soins de santé auditive complets en Jordanie contribue à la durabilité à long terme des efforts déployés pour lutter contre la perte auditive. En encourageant la détection précoce, en générant des références et en partageant des exemples de réussite, 3DP4ME crée un impact durable sur la perception publique de la déficience auditive et sur l'importance des interventions personnalisées. Cette sensibilisation et ce plaidoyer accrus peuvent conduire à des changements politiques et à l'allocation de ressources dans le système de soins de santé, conduisant à des améliorations durables des services de santé auditive pour tous les individus dans le pays.
En outre, le cadre de suivi, d'évaluation, de responsabilisation et d'apprentissage (MEAL) du projet garantit également un impact grâce à un retour d'information, une évaluation et une adaptation continus tout au long du cycle de vie du projet. En impliquant activement les bénéficiaires dans la création d'indicateurs, la collecte de données, l'analyse et l'établissement de rapports, 3DP4ME favorise une approche participative qui renforce l'efficacité et la pertinence du projet. Ce processus itératif d'apprentissage et d'amélioration renforce la durabilité du projet en adaptant continuellement les interventions sur la base d'un retour d'information en temps réel et de l'évolution des besoins.
En s'appuyant sur des technologies innovantes, en renforçant les capacités locales, en plaidant pour des soins de santé auditive complets et en mettant en œuvre des pratiques de suivi et d'évaluation solides, 3DP4ME garantit son impact à long terme, son évolutivité et ses avantages continus pour les personnes (en particulier les enfants) souffrant d'une perte auditive en Jordanie. Grâce à ces stratégies de durabilité, 3DP4ME vise à créer un changement durable dans la vie des bénéficiaires et à contribuer à un système de santé plus inclusif et solidaire dans le pays.
Il nous a fallu cinq ans pour obtenir l'agrément en Jordanie. Nous avons commencé nos activités en Jordanie en 2020.
Étape 1 : Capacité interne en Jordanie
Embaucher et former des membres clés du personnel local jordanien afin de fournir la capacité clinique et de production nécessaire pour soutenir l'expansion des services de vente au détail qui apporteront une contribution financière continue au modèle global. Avec un personnel de base moins coûteux, en plus des marges démontrées sur les services de santé auditive de détail élargis, nous nous attendons à ce que notre modèle d'exploitation apporte une contribution positive continue (bénéfice) qui nous permet de soutenir nos opérations de base, tout en aidant à subventionner notre soutien aux populations vulnérables. Au fil du temps, nous envisageons trois services indispensables qui non seulement étendent notre présence en Jordanie, mais font également passer notre modèle de ressources de la philanthropie à des contributions davantage axées sur le marché. La clé de nos projets est notre capacité à attirer des partenaires allant des ONGI aux professionnels de la santé locaux qui, de manière rentable, nous permettent d'étendre notre portée tout en maintenant un modèle opérationnel efficace.
Étape 2 : Clinique d'audiologie
Les services d'audiologie en Jordanie sont limités, en particulier en dehors de la capitale Amman. Après approbation du ministère de la santé, nous prévoyons d'engager un audiologiste local, d'installer une cabine de test audiométrique avec un équipement de diagnostic dans notre espace clinique existant et, avec le soutien initial d'experts internationaux, de veiller à ce que nos techniciens 3D fournissent des prestations efficaces tout au long du cycle de production.
Soutenir les modules d'orthophonie en ligne en arabe
Nous nous engageons à faire en sorte que nos patients aient accès à des services d'orthophonie après le temps passé avec eux. Pour ce faire, nous concevons une approche évolutive qui sera adaptée aux besoins des familles et des enfants au niveau local. Yara Harb, spécialiste de l'écoute et du langage parlé (LSLS Cert. AVT), ainsi qu'orthophoniste, dirigera notre collaboration avec Deaf Kids Code (USA), afin de concevoir des modules virtuels pour les parents d'enfants malentendants. Yara est spécialisée dans l'intervention précoce auprès des enfants malentendants ; elle travaille avec ces familles depuis près de dix ans, en arabe et en anglais. Actuellement, Yara encadre des professionnels arabophones et est membre du conseil d'administration de la LSL Academy.
Nous avons recruté 11 volontaires qui sont des professionnels de la parole et du langage, tous originaires de la région du Levant. Nous prévoyons de terminer le premier module d'ici à l'automne 2024. Le dialecte levantin nous permettra de soutenir et d'atteindre les familles en Palestine, en Jordanie, au Liban et en Syrie.
Partenaires
En plus de ses partenaires technologiques de démarrage, dont BASF, Accenture, Intel et d'autres, qui ont soutenu le développement du service de 3DP4ME et de son modèle de production d'impression 3D, 3DP4ME a établi d'autres partenariats pour soutenir son expansion future.
Le Conseil supérieur des droits des personnes handicapées (HCD) est un partenaire essentiel du projet, car il plaide en faveur de l'inclusion, de l'accessibilité et de l'égalité des chances pour les personnes handicapées en Jordanie. Son expertise et son engagement à créer un environnement favorable contribuent de manière significative à l'amélioration de la qualité de vie des personnes malentendantes et à la promotion de l'inclusion en Jordanie.
La Fondation du Roi Hussein (KHF ), notamment par l'intermédiaire de son Institut pour la santé familiale (IFH), est un partenaire précieux du projet, car elle fournit des services de santé essentiels aux populations mal desservies. En intégrant les soins de santé auditive dans son réseau, l'IFH veille à ce que les personnes souffrant de déficiences auditives aient accès à un soutien et à des interventions. Sa contribution comprend des séances d'orthophonie pour chaque personne, ce qui renforce l'approche globale du projet et favorise le bien-être des personnes souffrant de déficience auditive.
Budget
Le budget de ce projet, qui s'élève à 695 000 dollars (USD) pour 200 personnes, en particulier des enfants, représente un engagement stratégique pour l'avenir des personnes souffrant d'une perte auditive en Jordanie. Il constitue la pierre angulaire de la durabilité, de l'évolutivité et de l'impact global. Ce plan financier facilite la mise en place de services de haute qualité, d'interventions individualisées et de solutions durables. En exploitant la technologie de pointe de l'impression 3D, le budget permet la création d'aides auditives personnalisées, finement adaptées aux besoins individuels, garantissant à la fois efficacité et confort. En outre, il soutient fermement une approche holistique, englobant l'orthophonie, les services d'entretien et les visites de suivi.
Ce budget représente toutefois plus qu'un simple soutien financier. Il représente un investissement dans la durabilité et l'évolutivité, avec une part importante allouée au renforcement des capacités en Jordanie. Cet investissement permet aux audiologistes locaux, aux partenaires locaux, aux fournisseurs et aux professionnels de la santé de se prendre en charge, en favorisant le transfert de connaissances et en améliorant les compétences au sein de la communauté. Cet effet en cascade amplifie la portée et la longévité du projet, permettant à ce dernier d'atteindre des milliers de bénéficiaires même après son achèvement.
En fin de compte, ce budget élimine les barrières financières, rendant accessibles aux communautés mal desservies des interventions qui changent la vie. Il ouvre la voie à l'épanouissement des individus et à leur participation significative à la vie de leur communauté, traçant ainsi un avenir plus radieux et plus inclusif pour un plus grand nombre d'enfants.
